급성 기관지염은 소아에서 흔히 발생하는 호흡기 질환으로, 보통 상기도 감염 후에 발생합니다. 이 질환은 기관지의 염증으로 인해 기침, 가래, 호흡 곤란 등의 증상을 동반합니다. 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며, 세균 감염이 동반되면 더 심각해질 수 있습니다.
원인
급성 기관지염의 주요 원인은 바이러스입니다. 특히 감기를 일으키는 바이러스인 리노바이러스나 RSV(호흡기세포융합바이러스)가 주된 원인입니다. 이 외에도 아데노바이러스, 인플루엔자 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 세균 감염은 덜 일반적이지만, 간혹 합병증으로 발생할 수 있습니다.
증상
급성 기관지염의 주요 증상은 기침과 가래입니다. 기침은 일반적으로 건조하거나 가래를 동반하며, 기침이 심할 경우 밤에 악화되기도 합니다. 호흡이 어려운 증상도 나타날 수 있으며, 청색증(입술이나 피부가 파랗게 변하는 현상)이나 과호흡이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우 즉각적인 의료적인 평가가 필요합니다.
치료
급성 기관지염의 치료는 증상을 완화하는 데 초점을 맞춥니다. 세균 감염이 의심되면 항생제가 사용될 수 있으나, 대부분의 경우 바이러스 감염으로 진행되어 항생제는 효과가 없습니다. 기침이 심할 경우 기침 억제제를 사용할 수 있으며, 가래가 있는 경우에는 점액을 묽게 만들어 주는 약물이 처방될 수 있습니다. 호흡이 어려운 아동에게는 기관지 확장제를 포함한 흡입 치료나 산소 치료가 필요할 수 있습니다.
간호 진단
- 감염과 관련된 체온 상승: 체온 상승은 감염이 진행될 때 흔히 나타나는 증상으로, 아동의 체온을 지속적으로 확인하고 해열제를 투여하여 관리합니다.
- 염증 과정과 관련된 비효율적 호흡 양상: 기관지 염증으로 인해 호흡이 힘들어질 수 있습니다. 호흡의 패턴을 관찰하고 적절한 호흡 보조를 제공해야 합니다.
- 분비물의 부적절한 배출과 관련된 기도개방유지불능: 가래가 잘 배출되지 않아 기도가 막히는 경우가 있습니다. 비정상적인 호흡음이나 기침을 지속적으로 관찰하여 호흡기를 적절하게 관리합니다.
예방 및 관리
급성 기관지염의 예방을 위해서는 손 씻기, 마스크 착용 등 기본적인 위생 관리가 중요합니다. 또한, RSV 예방접종이나 인플루엔자 예방접종이 고위험군 아동에게는 도움이 될 수 있습니다. 아동의 실내 환경을 깨끗하게 유지하고, 담배 연기와 같은 자극물로부터 보호하는 것이 좋습니다.
질병관리본부 “급성기관지염에 항생제 소용없다” - 헬스경향
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질병관리본부는 항생제에 대한 내성을 예방을 위해 소아와 청소년이 잘 걸리는 하기도감염(기관지, 세기관지 및 폐로 구성된 하부 기도에 생긴 감염)에 대한 항생제사용지침을 배포했다.콧물과
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급성 기관지염은 대체로 적절한 치료와 관리로 회복이 가능합니다. 하지만 증상이 심각하거나 호흡이 어려운 경우 즉시 병원을 방문하여 치료를 받는 것이 중요합니다.