감염성 심내막염은 심장의 내막에 염증이 생기는 질환으로, 주로 세균이나 곰팡이에 의해 발생합니다. 이 질환은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 감염성 심내막염의 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방에 대해 자세히 알아보겠습니다.
원인
감염성 심내막염은 주로 세균에 의해 발생하며, 드물게는 곰팡이도 원인이 될 수 있습니다. 세균은 주로 구강, 피부, 장 등에서 혈류를 통해 심장으로 이동합니다. 특히 치과 치료, 수술, 주사 등으로 인해 세균이 혈류에 들어갈 위험이 높아집니다. 구강 내 세균이 혈류로 들어가 심장 내막에 도달하면 염증을 일으킬 수 있습니다. 또한, 면역력이 약한 사람이나 심장 판막에 문제가 있는 사람은 감염성 심내막염에 걸릴 위험이 더 높습니다.
증상
감염성 심내막염의 증상은 다양하며, 급성 및 만성 형태로 나타날 수 있습니다. 주요 증상으로는 발열, 피로, 관절 통증, 심장 잡음, 피부 발진 등이 있습니다. 발열은 감염성 심내막염의 가장 흔한 증상 중 하나로, 지속적인 고열이 나타날 수 있습니다. 피로와 관절 통증은 전신적인 염증 반응으로 인해 발생하며, 심장 잡음은 심장 내막의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 피부 발진은 혈관염으로 인해 나타날 수 있으며, 심한 경우 심부전, 뇌졸중 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
혈압 높을수록 감염성 심내막염 위험 더 높아 < 순환기/뇌혈관 < 학술 < 기사본문 - 메디칼업저버 (monews.co.kr)
진단 방법
감염성 심내막염의 진단은 주로 혈액 검사와 심장 초음파를 통해 이루어집니다. 혈액 검사를 통해 세균의 존재를 확인하고, 심장 초음파를 통해 심장의 구조적 변화를 관찰합니다. 혈액 배양 검사는 감염성 심내막염의 원인균을 확인하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, 심장 초음파는 심장 내막의 염증과 판막의 손상을 시각적으로 확인할 수 있는 중요한 검사입니다. 필요에 따라 추가적인 영상 검사나 조직 검사가 시행될 수 있습니다.
치료
감염성 심내막염의 치료는 주로 항생제 투여를 통해 이루어집니다. 항생제는 정맥 주사를 통해 투여되며, 치료 기간은 보통 4~6주 정도입니다. 항생제 치료는 감염성 심내막염의 원인균을 제거하고 염증을 감소시키는 데 중요한 역할을 합니다. 심한 경우 수술이 필요할 수 있으며, 감염된 심장 판막을 교체하거나 수리하는 수술이 시행됩니다. 수술은 주로 항생제 치료에 반응하지 않는 경우나 심각한 합병증이 발생한 경우에 시행됩니다.
예방
감염성 심내막염을 예방하기 위해서는 구강 위생을 철저히 관리하고, 치과 치료나 수술 전후에 항생제를 예방적으로 투여하는 것이 중요합니다. 구강 위생 관리는 구강 내 세균의 증식을 억제하고, 혈류로의 세균 침입을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, 주사기 사용 시 무균 상태를 유지하고, 감염 위험이 높은 환자는 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다. 정기적인 검진은 조기 진단과 예방적 치료를 가능하게 하여 감염성 심내막염의 발생을 줄일 수 있습니다.
감염성 심내막염은 조기 발견과 적절한 치료가 중요한 질환입니다. 증상이 의심될 경우 즉시 의료기관을 방문하여 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다. 이를 통해 심각한 합병증을 예방하고 건강을 유지할 수 있습니다.